听力检查|孩子反应变好了，可(click )abr效果没有变化，究竟怎么回事?
惠耳（杭州）国内听力中心
尽心尽力、听觉康复
为患者创造价值
婴幼儿的听力确诊一直都是家长非常关心的问题，除了家长日常观察孩子对声音的反应，我们还可以通过听性脑干诱发电位（ABR）来检测听力。
可是，当日常观察与检查结果不符时，究竟该以哪一个为准呢？又需要注意哪些方面呢？
abr结果不变，日常反应变好，哪一个更可信？
已经十个月大的宝宝小云云，出生时听力筛查未通过，在三个月大时进行听力诊断时检测出（click）abr阈值左耳60db，右耳65db，声导抗as型。发端判断孩子为双耳中度听力损失。
经过家长多方打听，在小云云七个月大时来到了惠耳（杭州）国际听力中心，重新进行全面的听力检测（结果如下图），王永华教授通过细心讲解与科学调试，对小云云进行了干预措施，验配了助听器，同时让其服用金纳多口服治疗2个月。
之后因为疫情原因，小云云在佩戴助听器三个月后前来复查，此时家长反馈：现在我在她旁边很小声的敲货色，她都能很快转头来找了，是不是小云云的听力真的变好了啊？
经过睡眠状态下ABR检测，发现（Click）ABR阈值左耳65dB，右耳65dB，与助听器选配之前基本没有太大的变化。
那家长感觉到的小云云“听力变好了”果然是错觉吗？
听力检测时，分频abr很紧急！
最终，通过分频abr检测发现，小云云的低频、中频听力切实改善明显，对比如下：
abr具有特异性强、无损伤性的优点，同时不会受意识水平、年龄影响，能够准确、客观反映被检测者听力障碍水平。同时，abr查看通过对听觉通路功能状态进行了解，推测脑干功能发育情况，因此能通过婴儿与新生儿abr的异常结果推断出其脑干功能的发育情况。
对于小云云这样还无法很好地配合主观测试（视觉强化）的婴幼儿，在进行客观的ABR检测时，最常使用的就是Click ABR——它的波形分化明显，检测时间短，与纯音测试相关性高，但其主要反应-4000Hz频率的听力情况，无法很好的反应低频部分听损情况。因此，在评估婴幼儿听力损失程度时，分频ABR的检测非常有必要！
这也是为什么小云云低频部分听力变好，日常反应明显改善，但（click）abr效果却与之不符，并无太大变化的原因。
END
从“心”出发，与“声”同业
致力于听力康复事业
将竭尽全力康复聋人的主旨得到传承
如您有任何疑问，可以随时咨询我们！
我们的联系方式
咨询电话：
0571-87297100
预约热线：
15990170353（同微信）
地址：
杭州市拱墅区东新路537号
长按下方二维码
获取专业的听力学干预与康复建议
✅可预约听力检查、人工耳蜗咨询、语言康复训练、专家号咨询、试听服务等。
✅通过微信公众平台预约验配后赠送进口电池或干燥盒（微信预约与其他优惠不冲突）。
关于我们
惠耳（杭州）国际听力中心承担杭州仁爱听力语言康复中心听力学干预及杭州仁爱耳聋康复研究院的职能与任务。
目前中心拥有美国亚利桑那州立大学庄凤仪听力学博士、澳大利亚悉尼大学耳科学王远医学博士等国内外全职博士、教授多人，系统而全面的听力检查，开展接轨国际的先进听力学检测评估项目，如声导抗及中耳共振频率和鼓膜吸收率、咽鼓管功能测试（TMM），常规开展常规纯音及扩展高频听阈测试、言语测听（单音节、双音节、短句的安静与噪声下，气导与声场）、视觉强化测听、游戏测听等主观评估；以及频率特异性听性脑干反应（Tb/chirp-ABR）、骨导ABR、耳声发射(OAE)、多频稳态诱发电位（ASSR）、耳蜗电图（EcochG）、耳蜗微音电位（CM）、听觉皮层诱发电位（CAEP）等。气导助听器、骨导助听器及人工耳蜗评估体系:具备真耳分析、颅骨模拟器、电诱发听性脑干反应（EABR）、电诱发镫骨肌反射阈（ESRT）、声场下助听后听性脑干反应测试（FF-ABR）以及声场助听听阈、声场言语识别率等佩戴助听设备后的主客观评估检测，满足不同年龄段听障患者的精准干预需求及确保助听器、骨导助听器及人工耳蜗佩戴后的干预效果。
对听觉言语发育迟缓的儿童可进行构音清晰度及听觉评估以及言语语言康复指导；对成年/老年植入人工耳蜗患者开机后提供科学有效的听觉功能康复训练方法培训；对突发性耳聋/梅尼埃病引起耳鸣、耳聋及其他特发性耳鸣可进行耳鸣强度、频率匹配并进行耳鸣声掩蔽或耳鸣声习服干预，有效缓解耳鸣程度。特别是王永华教授及王晨露医师开展的”大前庭导水管综合征听能管理”临床课题以及史文迪主任的”人工耳蜗与助听器双耳双模式干预评估方法”研究课题成果显著，大量康复案例证明研究结果应用效果优异。同时中心提供HR-MRI及CT的绿色预约通道。
开展从听障的早期发现、检测和干预到听觉康复和遗传性聋咨询及语音清晰度评估、语言康复训练等全方位专业性的听力与言语康复服务；建立基于惠耳连锁门店服务网络及互联网的个体化远程服务平台，为每位患者提供线上线下相结合的全生命周期的私人听力师服务，方便开展复查预约、训练指导、定期评估及随访，满足各地、各类听障患者的康复需求。
本文链接: https://www.yizhekk.com/0213355349.html
