孩子肌张力高就一定是脑瘫吗?孩子为什么会泛起肌张力异常?

孩子肌张力高就一定是脑瘫吗?孩子为什么会出现肌张力异常?
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有些家长带孩子体检的时候,儿保医生说宝宝有点肌张力高,让回家做疏通。家长上网查关于肌张力高的说法,直接被吓哭,担心宝宝会得脑瘫……


还有的家长,发现宝宝拳头攥的紧、脚趾内扣、头后仰、飞机手等,疑心宝宝是不是肌张力高。今天就来给大家科普一下关于宝宝“肌张力”的问题。


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肌张力,字面的意思可以理解为肌肉的张力。实际上是指,肌肉处在运动松弛状态时的紧张程度。


肌张力作为维持身体各种姿势及正常疏通的基础,以多种形式表现出来。
正常婴儿出生后呈现肌张力增高状态,整个新生儿期都会表现为屈肌张力显明增强,俯卧时婴儿四肢屈曲于腹下,呈臀高头低位;
仰卧时四肢屈曲、头偏向一侧,间有不对称性肢体伸展、角弓反张样打挺、屏气,哭闹时更加明显。这种四肢屈肌张力增高现象被称为正常婴儿姿势发育第一屈曲期。



孩子肌张力高就一定是脑瘫吗?孩子为什么会出现肌张力异常?

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2-3个月的婴儿屈肌张力会逐渐减弱、而伸肌张力逐渐增强,哭闹时仍然会出现打挺、头后仰,但平静状态拉起时头颈可以前屈,这个年龄的肌张力现象被称为姿势发育第一伸展期。
婴儿4-6个月时再次出现屈肌张力增强,能够吃手或抓手边物,不再有不对称性姿态,拉起时主动头颈前屈、肘屈曲坐起,此期为姿势发育第二屈曲期。
以上任何肌张力发育阶段中,家长施以外力活动婴儿关节时都会遭遇婴儿的反射性对抗运动,导致“肌张力增高”觉得,施加的外力越多越频、抵抗会越大,反复强化必然导致人为的肌张力更高;
其次,肌张力受情绪影响很大,例如检查时不配合,在婴儿持续性哭闹的时候,也会表现为肌张力增高;另有环境对肌张力的影响,寒冷、疼痛、紧张、焦虑、恐惧等也可使肌张力增高。

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脑瘫诊断的必备临床表现条件是:持续存在的中枢性运动障碍;疏通及姿势发育异常;反射发育异常;肌张力及肌力异常。
由此可见,脑瘫的诊断不仅需要满足以上几个表现,还要结合病史和影像学等检查,排除其余疾病后,才可以考虑,而不是仅仅因为所谓的肌张力高就和脑瘫画等号了。


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