近期降温易感冒，所在地方又有本土疫情，儿童如果发热了，如何辨别是否感染新冠病毒？

虽然儿童是新冠病毒的易感人群，但家长不用过度担心。猛然降温，孩子如果受凉，或者饮食不当等，都有可能出现发热。

首先新冠肺炎是个传染性的疾病，如果近期没有接触过新冠病毒感染者，或许没有一定的交集，就不必太紧张。

其次，目前接收到的感染新冠病毒的孩子，大部分都是轻症。除了发热，可能还陪同干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、头痛，有些小婴儿会有腹泻等症状。

如果出现了这些症状，家长可让留意一下，可先用抗原试剂给孩子做个自测，或者做好防护后去进行核酸检测。如果可能与感染者有交集且出现发热等症状，则需去发热门诊。

发热是儿童最常见的一种症状，我们一般会把发热按体温高低分为四类。以腋下温度为例，一般37.5℃至38℃是低热，38℃至38.9℃是中度发热，39℃到40℃是高热，超过40℃就是超高热了。

如果孩子出现39℃以上的高热难退，或者发热反复，家长要特别注意。特别是发热超过3天，还伴随着精神状态不好、食欲不佳等情况，有的甚至出现热性惊厥，一定要去发热门诊让医生评估情况。

如果孩子虽然发热，但精神状况和食欲良好，如果体温超过38.5℃，此前也没有退热药过敏的话，可以在家里适当口服退热药物，或者用物理降温的方法。

自己和孩子的口罩首先要戴好，尽量使用医用外科口罩级别的口罩。可以带上酒精棉片、免洗洗手液这些手消毒液，接触外物后消毒一下。如果孩子有特殊病史、过敏史等，最好带上既往病历，这些医生都会询问到。

很多家长看病时很注意，但回家后容易忽略消毒。就诊回家后，首先要尽快洗手，外出的衣物也建议都更换掉。

口罩取下来后，不要随处放，建议放在袋子里绑好，尽快丢掉。在家里的时候，也要注意家庭通风和定期消毒。

如何辨别热性惊厥？

除了物理降温，使用退热药也是家庭常用的方法。儿童退热药推荐使用布洛芬或者对乙酰氨基酚，不推荐儿童使用安乃近、阿司匹林等药物。

要注意的是，布洛芬和对乙酰氨基酚不能联合使用，否则会导致药物过量。

此外，这两种退热药，也不要和复方感冒药一同使用。因为很多复方感冒药中，也含有这些解热镇痛药物，如果联合使用也有可能导致药物过量。

呼吸道合胞病毒是一种导致呼吸道感染的常见传染病毒，多发于2岁以内婴幼儿。感染这个病毒后，发热不是最突出的症状，而是咳嗽、痰鸣、喘息等更常见。

这个病毒有一定的季节流行性，主要通过呼吸道传播，有一定自限性，家长不要太担心。但如果孩子出现高热不退、食欲不振等情况，要尽快就医。

流感也是呼吸道感染疾病，症状表现上和新冠病毒感染相似。如果两种病毒感染叠加，可能出现症状加重，如体温波动、高热不退、呼吸道症状更明显等。在治疗上，都是以对症治疗为主，流感也有特效药物可以使用。如果担心流感风险，也可以接种流感疫苗。

在发热门诊，在这些病毒高发的季节，医生一般会给患儿做血常规，对身体状况做评估。如果怀疑是呼吸道合胞病毒等感染，也会做咽拭子检测。在预防上，呼吸道疾病都差不多，戴口罩、勤洗手、保持社交距离等，都是非常有效的措施。

儿童患者大多数是轻症，在治疗上以对症治疗为主，如积极的退热处理、及时补液等，大部分患儿很快就可以恢复过来，家长不需特别担心。