【癫痫名医指导】想要孩子的癫痫患者需求注意什么?
我国约有500余万女性癫痫患者,其中相当一部分处于育龄期。由于大众的误解,生活中人们对癫痫患者尤其是女性癫痫患者,有不同程度的偏见和歧视,给她们带来极大的心理压力。
除此之外,部分女性癫痫患者害怕自己不能生下健康的宝宝,于是不敢恋爱和结婚。那么,女性癫痫患者能不克不及生育?生育对癫痫患者会有什么影响?想要生育的癫痫患者又有哪些需要注意的地方呢?
女性癫痫患者能不克不及生育?
能,但是在病情没有得到控制之前不建议怀孕,部分癫痫具有遗传性,不过每个人的身体状况不一样,遗传的可能性也因此有所不同,如果是女性癫痫患者在未得到控制的状况下不建议怀孕。当有计划怀孕时,请务必先跟医师沟通、讨论怀孕期间的用药计划,保证稳定控制癫痫病情的同时,最大程度降低宝宝畸形的概率。
另外,女性在生活中要有充足的睡眠和休息,癫痫病应避免劳累,保证充足的睡眠。睡眠不足可使大脑兴奋性增高,正常人若睡眠不敷脑电图也可有类似癫痫病人的活动。癫痫病人应少看电视,对于病情控制较好的病人,每天看电视最好不超过半小时。
生育对癫痫患者会有什么影响?
相关的遗传资料显示,癫痫是有一定的遗传性的,从胚胎开始到发病前各个方面的因素对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。
原发性癫痫有遗传性,有的是单基因遗传,有的是多基因遗传,但不一定都有临床发作。对孪生双子罹患癫痫的研究表明,癫痫患者具有遗传易感性,单卵双生子的患病一致性是双卵双生子的6倍左右,两者的患病一致性及发作类型的一致性均有显著性差异。这说明遗传性状不同,癫痫的患病一致性也不同。
而临床上原发性癫痫的亲属癫痫患病率明显高于继发性癫痫,而且与患者血缘关系越近,患病率越高。
晚近认为外伤、感染、中毒后引发的癫痫可能也有遗传因素参与。
继发性癫痫的直系亲属癫痫发病率也远比普通人群高。
癫痫患者又有哪些需求注意的地方呢?
女性患者机体的生理代谢在妊娠期会发生巨大变化。由于妊娠后期血容量逐渐增加抗癫痫药物在血清中被稀释,药物总浓度下降;妊娠激烈孕吐和胃排空,会一定程度上减少了抗癫痫药物的吸收;肝脏及肾脏的清除功能在妊娠期明显升高,会加速了药物的代谢。
这几点原因可导致癫痫发作次数增加。然而,由于个体的差异性,每位患者妊娠期的胃肠功能、肝肾功能不同,因此癫痫患者整个孕期需要定期检测抗癫痫药物的浓度,并在医师指导下及时调整药物用量,以免造成癫痫发作次数增加或出现全面强直发作,危及胎儿生命。
怀孕前及孕期怎么做?
如果有特发性癫痫病及相关遗传病家族史者,生育前一定要行遗传评估,确实会有部分患者癫痫遗传几率较大。癫痫发作及抗癫痫药物均对胎儿有一定负面影响,因此在治疗方面应该权衡利弊,选择控制率高且致畸风险小的抗癫痫药物来进行规范治疗,而且在孕期要定期监测血药浓度,及时调整用药剂量。其他孕前保健,提早补充叶酸等,同正常孕产保健要求一致。
产后可以哺乳吗?
母乳是婴幼儿最好的营养品,同时,哺乳也能促进母亲的子宫收缩,减少产后出血。因此,女性癫痫患者进行母乳豢养是值得推荐的。一般,如果产前是单一用药,那么药物在乳汁中的含量相对较少,可以正常哺乳。
但需要注意的是,在产后孕妇血容量随之下降,在这一过程中,需要及时调整药量,避免出现一过性的血药浓度增高,使超过安全剂量的药物进入乳汁,从而对婴儿产生影响。因此,想进行产后母乳喂养的患者,也需要按照医生的指导及时调整用药剂量。
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