孩子的健康
牵动着每位家长的心
这个阶段，孩子发烧了
要不要立即去发烧门诊？
发热儿童如何做家庭照顾护士？
如果孩子被确诊为无病症
或者轻症感染者
家长该如何照护？
我们请平顶山市第一国民医院
儿科三病区主任刘卫红
为各位家长们来支招！
不要盲目去医院，也不需要恐慌。仅有发热，其他症状不严重，均可选择先居家观察。体温超过38.5度，可以给孩子吃一些退烧药。通常状况下，病毒感染3-5天会逐渐好转，在此过程中最重要的是观察孩子的精神状态，监测体温，咳嗽、腹泻、呕吐等症状是否加重。
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当有高热且伴有其他症状，如呼吸困难等严重呼吸道症状不能缓解或精神神经症状时，建议服用退热药并及时赴医院发热门诊就诊。
2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时，可采用退热药。who推荐，2月龄以上儿童发热需求药物退热时推荐对乙酰氨基酚，6个月以上儿童推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，２月龄以下儿童发热禁用任何退热药；不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用；不推荐退热药与含有退热成分的复方感冒药合用。
孩子感染奥密克戎后，可能出现呼吸道感染症状，如发热、咽痛、流鼻涕、咳嗽等。这些症状实际上与成人呼吸道感染是一样的。
小婴儿感染后，由于是病毒感染，有的婴儿可能会出现发热，甚至更严重的一些症状。医生会根据每个孩子症状的不同，制定个体化治疗方案。
目前没有证据表明发热本身会导致神经系统损伤。但是发热会使中枢神经系统兴奋性增高，孩子可能会出现，兴奋，烦躁，严重的话会出现抽搐。如果小朋友体温下来了还精神不好，颈部强直，反复抽搐，神志不清需要除外一下中枢神经系统的感染。
如果孩子自述嗓子很疼，需要给孩子多喝水，根据体温、咳嗽的情况，判断是否需要去医院。如果孩子精神状态很好，“孩子吃喝都不耽误”，这种情况下并不一定要去医院，可以在家吃一些清热的、抗病毒的药。
发现孩子发热时，家长应尽快测量体温，进行恰当的护理可改善患儿的舒适度，如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴、风扇和降低室内温度等。
２月龄以上儿童腋温≥38.2℃（或肛温≥38.5℃），伴明显不适时，可使用退热药（如布洛芬或对乙酰氨基酚，6月以下推荐用对乙酰氨基酚，２月龄以下不推荐使用退热药物），按说明书建议的剂量口服，口服退热药后，会大量出汗，应及时更换衣服，使孩子舒适。如果发现患儿持续高热、嗜睡、精神反应差，或出现热性惊厥，应及时到医院就诊。
发热期间胃口差、出汗、呼吸增快、代谢增快等会导致入量不足，因此应让患儿多饮水，饮食以清淡易消化为主。家长应记录患儿的体温、饮水量、饮食情况、大小便次数及颜色等，这些信息能帮助判断患儿的状态；每天定时开窗通风保持空气清新，通风时尽量避免对流风；保证患儿充足的休息以促进身体康复。小于3个月的宝宝，出现发热应及时就医。
大多数孩子急性发热是病毒感染所致，无特别有效抗病毒治疗方法，对症处理为主无需使用抗菌药物。明确存在细菌感染的发热儿童，可以使用抗菌药物。小于3月龄的婴儿，体温≥38℃或 3-6月龄婴儿，体温≥39℃为严重细菌感染的危险因素之一，应及时就医明确病因。
如果家人感染新冠病毒，建议感染者尽可能和孩子分隔开空间，在单独的房间内居住。照顾孩子的家人应佩戴N95口罩，因为家人也有被传染的风险，尽量和孩子保持呼吸道的隔离。
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对于一些不能及时来医院就诊的家长，医院新、老院区儿科均可提供电话咨询，根据孩子的具体情况为家长朋友答疑解惑。儿科一病区（老院区）咨询电话：3399118；儿科三病区（新院区）咨询电话：3383282
