10月，烟台市心理康复医院成立物质依赖科，主要收治酒精依赖、药物依赖等物质依赖患者，在医院安排下，高中德主持物质依赖科工作。从精神科医生到专注酒精依赖，摸着石头过河的日子并不容易，但颠末一段时间的治疗，患者能如愿重新回归社会，又让他倍感欣慰和自豪。从“少喝一点”开始，高中德希望以多学科协作之力，帮助更多家庭找回幸福，让更多物质依赖患者重获健康。

一个人的酒瘾到底能有多大？昼夜喝个不停也就算了，身体出现预警信号都毫不在意，即便到最后，妻离子散也丝毫不影响其“酒不离身”。这样极端的例子，在烟台市心理康复医院物质依赖科并不罕见。

45岁的陈先生是朋友圈里有名的“酒罐子”，从最初只是小酌几杯啤酒，逐渐换成低度白酒，到后来干脆雷打不动每天喝两斤高度白酒，酒量日渐飙升的同时，陈先生的生活也发生了翻天覆地的变化。

高中德为患者做检查

起初，他只是在家自斟自饮。酒瘾越来越大后，他干脆连班也不上了，终日与酒为伴，只要醒着就不分昼夜地喝酒，喝多了倒头就睡，甚至连大小便也不愿“挪窝”，有时喝醉了还会动手打人。受不了这样的生活，妻子提出仳离后果断带着孩子离开，可即使这样也没影响陈先生继续喝酒。直到他开始出现震颤、谵妄，终日陷入被人追杀的病态恐惧时，才在父母的坚持下强制入院。所幸，经过及时的对症治疗，以药物替代辅之心理治疗、团体治疗，最终陈先生成功戒酒。

“很多人以为过量饮酒只会对躯体健康造成影响，其实不然，酒精依赖患者也会存在暴力倾向和暴力攻击等精神问题，严重时甚至出现震颤、谵妄并危及性命。”烟台市心理康复医院物质依赖科副主任高中德告诉记者，酒精依赖的治疗并非一蹴而就，需要医护人员、家人和患者的通力配合，否则很可能前功尽弃。

曾有一名年轻患者入院时已是重度酒精依赖，但住院一周后，家属见其病情没有明显好转，便强烈请求出院。遗憾的是，回家后没多久这名患者就因醉酒呕吐，发生气道堵塞窒息而亡。

每每闻听有酒瘾患者骤然离世的消息，高中德都会心痛不已。“戒酒不难，难的是出院后的坚持和社会支持。”酒精依赖不仅威胁小我私家的身体和精神健康，更关乎一个家庭的幸福，这也激励着高中德和团队必须“既快又稳”地帮助患者解决好成瘾性疾病。

综合戒酒疗法帮忙患者顺利回归

从零做起，带着团队探索前行并非易事。

受医院指派，高中德曾到北京回龙观医院进修了四个月，为开启物质依赖学科的临床工作打下了基础。此后，好学的他更是从未保持过学习和积累。在高中德看来，只有不断更新专业知识，跟上学科发展的脚步，才能更好地为患者服务。

“转变思路很关键，酒依赖患者和其他精神科患者在特点和需求上有很大的不同。”高中德介绍说，酒依赖患者清醒时很容易沟通，也能明白自己的需求与不适，可一旦酒瘾犯了就完全变了个人，抉剔、暴躁，不讲道理。这对医护人员是极大的考验，不仅要求医护人员要有精湛的业务能力，更要有优质的服务态度和良好的沟通技巧，让每一步治疗都能得到患者和家属的理解与配合。

高中德（左二）组织科室医疗查房

除此之外，绝大部分酒依赖患者由于常年过量饮酒，常会伴发肝损伤、胃溃疡、高血压、高血糖等基础疾病，一旦强行戒酒，会出现震颤、恶心、呕吐、紧张、出汗、心悸、口齿不清等症状，治疗上需要“内外兼顾”。这也使得物质依赖科的医护人员不仅要具备专科诊疗技术，同时还要熟练掌握综合科的治疗手段，走好“多学科融合”之路。

 借鉴国外治疗模式和国内既往的治疗经验，烟台市心理康复医院物质依赖科在临床初步验证后，提出了药物脱瘾与心理康复治疗相结合的“综合戒酒疗法”，使戒酒患者既能安全渡过急性戒断期，又能在脱瘾后得到系统的心理康复治疗，降低复饮率，从而更好的回归社会。

但这仅仅是开始。在药物戒断治疗之外，高中德和团队还会经常到床旁与患者及家属交流，详细讲解酒精依赖的危害和出院后的护理等相关知识，把戒酒的理念融入到病家生活的点滴中去。除此之外，在团体治疗中邀请患者分享自身故事，并在病友的交流感悟中明白酒精依赖的危害，也让很多患者下定决心戒除酒瘾，在后续的治疗中起到了事半功倍的效果。患者出院后，高中德和同事依然不能松懈，在长期随访中，他们时刻关注患者的动态，指导、鼓励患者远离酒精……对高中德和他的团队来说，脚下的路还很长很长。

为患者构筑希望的同时他也找到了前进动力

高中德坦言，在物质依赖科工作，让他更有成就感。最明显的一个变化时，走在大街上会有患者主动跟他打招呼了，这是他此前在精神科病房职业，几乎没有过的待遇。被患者信任和尊敬，患者的病耻感不再像以前那样强烈，这也成为了高中德前进的动力所在。

“从有害使用到强制性找酒，依赖综合症的养成是个长期的过程。”在高中德看来，绝大部分患者都是从酒量的增加开始，逐渐过度到对酒精的依附，进而产生生理与心理的双重不适。在这个过程中，依靠毅力戒酒的成功率很低，更需要专业认识和科学应对。

高中德与患者一起进行工娱疗活动

带领物质依赖科团队不断摸索前行的过程中，高中德曾见过太多患者走了弯路。“判断是否为酒精依赖的标准不在于量的多少，只要每天喝酒就算。”高中德提醒市民，酒精依赖并不只是“酒瘾大”那么简单，它其实是种慢性成瘾性脑部疾病。“对酒有强烈的渴求感，每天饮酒次数增多、饮酒速度快、以酒代药，有藏酒行为，有这些行为都要格外注意。”高中德进一步解释说。

 “通过我们的治疗帮助患者重回健康和正常生活，是最让人高兴的事。”高中德的初衷简单而纯粹，他表示，酒精依赖患者本身心理没问题，跟其他精神疾病患者是有区别的，如果能通过综合疗法帮他们戒断酒瘾，他接下来的生活和家庭都会变得“有希望”。

这种希望也支撑着高中德不断前进和求索。把更专业的诊疗送到最需要的人身边是他立志学医的目标，也是他多年来孜孜以求的宗旨。在不断学习中尽心向前，高中德和团队能做的还有很多。