随着政策的调整，新冠疫情的防治工作进入了全新的阶段。比起之前的国家统一封控，如今以个人及家庭为单位的疫情防控模式在增加了个人活动自由度的同时，也提升了每个人、每个家庭的用药储备的需求。在这个过程中，孩子的选药备药就成了家庭备药的重中之重。

为孩子选药也是一门让家长操碎了心的学问。不仅要结合孩子所处年龄的的生长发育特点，还要兼顾药物的安全性和孩子的依从性，尤其是在现如今药品紧缺的情况下。

那么在如今一药难求的背景下，我们要如何有选择的进行备药呢？看看近期印发的《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（2022优化版）》（下文简称为《防治方案（2022优化版）》中有何推荐。

《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治计划（2022优化版）》

在《防治方案（2022优化版）》中，将玉屏风作为成人及儿童肺气亏虚证医治的推荐药物，其调节机体免疫功能的疗效已获得了充分认可。

《防治方案（2022优化版）》儿童用药部分

“玉屏风”出自元代名医朱震亨所著的《丹溪心法》一书中，由防风、黄芪、白术三味中药组成。其味辛甘，性微温而润，为“风药中之润剂”。方中黄芪实卫，得防风则使邪去而外无所扰，得白术以培中固里，使脾健内有所据。所谓“发在芪防收在术”，内外兼顾，诚固表止汗之良方也。

因为此方有益气固表止汗之功效，如御风的屏障，而又珍贵如玉，所以方名称为“玉屏风”。主治肺气虚弱，汗孔不能密固的多汗自汗，以及因汗多，抗病力下降所致的感冒风寒、短气无力、咳嗽痰稀、面色淡白、怕风畏冷、鼻流清涕等症状。

古方“玉屏风”

而在儿童应用方面，玉屏风所能达到的治疗效果却不甚理想，这是由于儿童独特的身体发育特点所导致的。

一、脏腑娇嫩，形气未充

“形”是指形体结构（即四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等），“气”指的是生理功能活动（如肺气、脾气等）。脏腑娇嫩是指小儿机体各系统、器官的形态发育不完善和脆弱。形气未充是指小儿形体结构和功能活动未臻健全。古代医家将小儿这种娇嫩状态概括为“稚阴稚阳”。

二、生机蓬勃，发育迅速

生机蓬勃是指小儿生命力旺盛，充满生机。发育迅速是指小儿生长和发育的速度很快。这是小儿时期的另一个重要生理特点。由于小儿出生时机体诸多方面功能尚未成熟，因此，在生长发育过程中，从体格、智力以及各种生理功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度越快。古代医家将小儿这种生机旺盛的状态概括为“纯阳”。

因此，小儿在生理上常表现为“三不足两有余”。

一、肺常不足

肺本为娇脏，难调而易伤。小儿肺常不足，包括肺的解剖组织结构未能完善，生理功能活动未能健全，加之小儿寒温不能自调，家长护养常有失宜，故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门，主一身之表，六淫外邪犯人，不管从口鼻而入还是从皮毛而入，均先犯于肺。所以，儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。

二、脾常不足

脾为后天之本，气血生化之源。小儿脾常不足，包括脾胃之体成而未全、脾胃之用全而未壮，乳食的受纳、腐熟、传导及水谷精微的吸收、转输功能均与小儿的迅速生长发育所需不相适应。加之小儿饮食不知自调，家长喂养常有不当，就形成了易患脾系疾病的内因、外因。饮食失节、喂养不当、食物不洁，病从口入，犯于脾胃，则发生呕吐、泄泻、腹痛、食积、厌食、疳证等脾系疾病，这类病证目前占儿科发病率的第二位。

三、肾常虚

肾为先天之本，小儿的生长发育，以及骨骼、脑髓、发、耳、齿等的形体与功能均与肾有着密切的关系。小儿甫生，先天禀受肾精未充，既生之后，又赖后天脾胃摄取水谷之精的滋养，才能不断补充和化生，需至“女子二七”，“男子二八”，肾气方盛；小儿未充之肾气又常与其迅速生长发育的需求显得不相适应，因而“肾常虚”。儿科五迟、五软、解颅、遗尿、尿频、水肿等肾系疾病在临床上均属常见。儿童免疫功能差和肾常虚有一定关系。

而在儿童用药方面，古方玉屏风也有为儿童量身打造的药物——童康片。

童康片

童康片在玉屏风的组方基础上，根据儿童身体发育特点增加三味针对肺脾肾三经的中药陈皮、山药、牡蛎，根据儿童的口感特制咀嚼片，是玉屏风的儿童专用升级版。

童康片的组方

因此较玉屏风而言，童康片在临床应用上也更加全面。涵盖呼吸、消化、免疫三大系统。

童康片的临床应用

作为一款可以咀嚼的中药免疫调节剂，童康片在调节儿童机体免疫功能方面有着大量的指南文献和临床数据提供支持。在《中成药治疗小儿反复呼吸道感染临床应用指南（2021年）》、《小儿慢性咳嗽病中医诊疗方案》、《中西医结合儿科学》、《中医儿科学》、《儿科中医医疗技术及中成药用药指导》、《中医临床诊疗指南释义——儿科疾病分册》等均以“童康片”药品名推荐，循证医学证据充足。

《中成药治疗小儿反复呼吸道感染临床应用指南（2021年）》推荐用药

而在儿童的依从性方面，童康片也对口感进行了改良，较传统的中成药制剂的口感而言更受孩子欢迎。