孕产妇感染新冠怎么办?孩子发烧要去医院吗?专家解答

据央视新闻客户端报道，目前，我国新冠肺炎疫情形势依然严峻复杂，部分地方病例仍然持续增长，虽然奥密克戎变异株的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株鲜明减弱，但家里有孕产妇的公众依然还有不少顾虑，国务院联防联控机制组织了相关领域的专家，针对大家关心的问题予以解答。

孕产妇如果感染新冠会更重要吗？

专家表示，孕产妇感染新冠或者曾经感染过新冠一般不会经由过程分娩传给胎儿。孕产妇如果感染新冠和普通人有什么区别？

中国工程院院士、国家妇产疾病临床医学钻研中心主任乔杰：在总体的人群表现上，孕产妇和普通人群有三个相似，第一，和普通人群的感染率接近；第二，有症状者的（症状），也和普通人群接近，在10%左右；另外，她闪现症状的表现类型很接近，比如咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、发烧等，一般三四天就有好转，差不多七天左右一个病程，总体上对孕产妇的健康没有增加更多的影响。

哪些孕产妇要十分注意？

哪些孕产妇需要比普通人更注意自己的状态，又该如何防护呢？

中国工程院院士、国家妇产疾病临床医学研讨中心主任乔杰：要注意的就是，有基础病的孕产妇，本身有高血压、糖尿病等，如果同时有一些发烧的情况，有可能会加重（病情），所以也提醒这些孕产妇更要加强对自己的保护。所以对于孕产妇来说，特别重要的是，第一，最好能够在孕前打疫苗，增加自己的免疫力；次日，对基础病预防，尽量调整好了再怀孕。孕产妇保护自己，最关键的就是出门一定要戴口罩，在公共场所务必戴口罩，要到医院去就诊，一定要戴n95口罩。另外，平时注意自己的家、办公地点都要常通风，外出回来一定勤洗手。

专家：留好助产机构德律风

及时沟通很首要

专家提醒广大孕产妇，一定要留好自己产检不一而足的助产机构的电话，出现问题及时沟通解决。

中国工程院院士、国家妇产疾病临床医学研讨中心主任乔杰：特别关键的是，孕产妇在这样的情况下，有碰到封闭，正好有了阳性病例的时候，不管是自己还是旁边，比如当时预约好的就诊时间不能够当天去，都不要着急，不用焦虑，要和自己的助产机构及时联系，所以留好助产机构的电话特别重要。现在助产机构都制定了一系列标准化典型的解决孕产妇朋友问题的办法，如果是常规体检，就可以改变一下时间，如果是需要紧急就诊的，跟社区及时沟通，就可以通过特殊通道去就诊。另外，现在各省市都安排了新冠阳性的孕产妇患者就诊的医院，所以孕产妇现在都得到了比较及时的救治。

秋冬季节是呼吸道疾病高发季，如果孩子发热了应该如何处理？去发热门诊时，应该注意什么？对于感染新冠病毒的孩子如何救治？南方日报记者采访了广东省第二人民医院儿科副主任医师张晓，对家长们关心的问题进行答疑。

症状辨认：

发热分四类，高热要留神

q:近期降温易感冒，广州又有本土疫情，儿童如果发热了，如何辨别是否感染新冠病毒？

a:虽然儿童是新冠病毒的易感人群，但家长不用过度担心。俄然降温，孩子如果受凉，或者饮食不当等，都有可能出现发热。

首先新冠肺炎是个传染性的疾病，如果近期没有接触过新冠病毒感染者，或者没有一定的交集，就不必太紧张。

其次，目前接收到的感染新冠病毒的孩子，大部分都是轻症。除了发热，可能还伴随干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、头痛，有些小婴儿会有腹泻等症状。

如果出现了这些症状，家长可以留意一下，可先用抗原试剂给孩子做个自测，或者做好防护后去进行核酸检测。如果可能与感染者有交集且出现发热等症状，则需去发热门诊。

Q:什么时候可以在家自行尝试退热？什么情况下应该去发热门诊？

A:发热是儿童最常见的一种症状，我们一般会把发热按体温高低分为四类。以腋下温度为例，一般37.5℃至38℃是低热，38℃至38.9℃是中度发热，39℃到40℃是高热，超过40℃就是超高热了。

如果孩子出现39℃以上的高热难退，或者发热反复，家长要特别注意。特别是发热超过3天，还伴随着精神状态不好、食欲不佳等情况，有的甚至出现热性惊厥，一定要去发热门诊让医生评估情况。

如果孩子虽然发热，但精神状况和食欲良好，如果体温超过38.5℃，此前也没有退热药过敏的话，可以在家里适当口服退热药物，或者用物理降温的方法。

Q:如果需要去发热门诊，家长应该带些什么？如何做好防护？

A:自己和孩子的口罩首先要戴好，尽量使用医用外科口罩级别的口罩。可以带上酒精棉片、免洗洗手液这些手消毒液，接触外物后消毒一下。如果孩子有特殊病史、过敏史等，最好带上既往病历，这些医生都会询问到。

很多家长看病时很注意，但回家后容易忽略消毒。就诊回家后，首先要尽快洗手，外出的衣物也建议都更换掉。

口罩取下来后，不要随处放，建议放在袋子里绑好，尽快丢掉。在家里的时候，也要注意家庭通风和定期消毒。

家庭退热：

退热药与复方感冒药不能一同使用

Q:有哪些家庭常用的物理降温方法？

A:首先应该让孩子多喝温水，补充水分。还可以用32℃到35℃的温水擦拭孩子的身体，不必全身大面积擦，而是重点擦拭颈部、腋下、足部、腹股沟等皮肤的皱褶处。擦身时间不宜过长，一般在10分钟左右比较合适。

有的家长会有误区，在孩子发热的时候喜欢给孩子穿得很多，想要捂汗。其实，环境温度太高不利于孩子散热，还有可能引发体温持续升高。所以适当穿衣服、控制好环境温度，才有利于退烧。

也有的家长相反，通过喝冰水、冰块降温等方式给孩子降温，但突然的冷刺激，也不利于退热。家长可以使用退热贴，放在额头、太阳穴、腋下等地方帮助降温。婴幼儿皮肤敏感，如果出现皮肤红肿、发痒等情况应及时停用。

Q:儿童可以使用哪些退热药物？哪些药物要注意不能一同使用？

A:除了物理降温，使用退热药也是家庭常用的方法。儿童退热药推荐使用布洛芬或者对乙酰氨基酚，不推荐儿童使用安乃近、阿司匹林等药物。

要注意的是，布洛芬和对乙酰氨基酚不能联合使用，否则会导致药物过量。

此外，这两种退热药，也不要和复方感冒药一同使用。因为很多复方感冒药中，也含有这些解热镇痛药物，如果联合使用也有可能导致药物过量。

疾病预防：

勤洗手、戴口罩要保持

Q:秋冬季节，有流感叠加新冠的风险，海外一些国家也出现了儿童呼吸道合胞病毒（RSV）感染者增加的情况。应该如何辨别？如何预防？

A:呼吸道合胞病毒是一种导致呼吸道感染的常见传染病毒，多发于2岁以内婴幼儿。感染这个病毒后，发热不是最突出的症状，而是咳嗽、痰鸣、喘息等更常见。

这个病毒有一定的季节流行性，主要通过呼吸道传播，有一定自限性，家长不要太担心。但如果孩子出现高热不退、食欲不振等情况，要尽快就医。

流感也是呼吸道感染疾病，症状表现上和新冠病毒感染相似。如果两种病毒感染叠加，可能出现症状加重，如体温波动、高热不退、呼吸道症状更明显等。在治疗上，都是以对症治疗为主，流感也有特效药物可以使用。如果担心流感风险，也可以接种流感疫苗。

在发热门诊，在这些病毒高发的季节，医生一般会给患儿做血常规，对身体状况做评估。如果怀疑是呼吸道合胞病毒等感染，也会做咽拭子检测。在预防上，呼吸道疾病都差不多，戴口罩、勤洗手、保持社交距离等，都是非常有效的措施。

Q:对于感染新冠病毒的儿童患者，如何救治？出院后要注意什么？

A:儿童患者大多数是轻症，在治疗上以对症治疗为主，如积极的退热处理、及时补液等，大部分患儿很快就可以恢复过来，家长不需特别担心。