【育儿】宝宝长湿疹怎么办?
秋冬季干燥寒冷,是湿疹高发的季节。婴儿的湿疹俗称“奶癣”,是由多种内外因素引起的一种皮肤炎症反应,典型表现为异常瘙痒,皮肤发红、丘疹,表面粗糙、脱屑,伴渗出结痂。那么,如果宝宝得了湿疹怎么办呢?
刘晓雁
首都医科大学附属北京儿童医院主任医师
从事儿童皮肤科临床工作近30年
首都儿科研究所附属儿童医院主任医师刘晓雁认为,婴幼儿得湿疹是婴儿皮肤发育成熟过程当中的一个普遍现象。皮肤是人体最大的器官,就像是房子的砖墙。角质细胞就是砖块,细胞之间充满的脂质就像灰浆,它们共同形成稳定的皮肤屏障,帮助人体对抗干燥等恶劣的外界环境。
和成人相比,婴幼儿的皮肤结构发育尚未完善,皮肤角质层和表皮的厚度都显著低于成人,角质细胞也小,也就是说砖块小,砖的层数少;脂质含量也低于成人,也就是说灰浆不牢固。所以婴幼儿皮肤屏障功能不全,皮肤水分容易丢失。这些特点使宝宝更容易产生各种皮肤问题,其中最常见的就是湿疹。
刘晓雁说,湿疹的原因是皮肤的屏障功能不好,过敏原趁虚而入,引发皮肤过敏反应。因此,我们常说“湿疹”的“湿”不是“不能沾水”的湿”,而是皮肤干了、裂了、渗水的“湿”。只有正确的润肤才能减轻湿疹的发生。宝宝应该大量、多次、规律使用润肤霜。我们建议严重湿疹的宝宝每周要用250g到500g润肤霜,可以每天涂5-6次甚至8-9次。只要皮肤没有裂缝,恢复了屏障功能,过敏反应就会减轻直到消除。
秋季最常见的是乏脂性湿疹,也叫干性湿疹,如果宝宝的皮肤干燥、粗糙、瘙痒,家长只需要多润肤,修复皮膚屏障,就可以达到治疗效果。如果皮肤不仅干燥,还出现轻度的发红和小疹子,就要在润肤的基础上增加外用药物治疗。
如果在恢复期,润肤霜用多了可能会出现皮肤起疖子或红丘疹,带脓头的现象。这就说明用太多了,可适当减量。治疗湿疹,润肤能起60%的作用,药物只起40%的作用。如果宝宝的湿疹治好了,在冬春秋三季还要继续抹润肤霜,在夏季就可以不用了,跟大人用润肤露基本是一样的。
刘晓雁表示,目前没有任何一种治疗能够绝对根治湿疹。我们已经讲过,大部分的婴儿湿疹是皮肤发育、成熟的过程,医生会指导妈妈们用护肤、润肤来帮助宝宝减轻症状,渡过这个过程。而少数的孩子因遗传的过敏体质,而引发慢性湿疹(特应性皮炎),就需要长期的护理以防止症状的复发。但遗传体质不是一成不变的,有些随体质的变化,对以往诱发湿疹的刺激不再过敏而自愈。恰当的护理及合理使用药物能控制湿疹的病情和避免复发,可减轻湿疹对生活质量的影响。