简单两步判断孩子近视进展情况，你得到到了吗
现在，越来越多的孩子小小年纪就开始近视，而且近视度数逐年“飞涨”，每年50度、75度甚至更高地往上加，照此速度下去，孩子很快将“跻身”高度近视患者的行列。
实时掌握孩子近视进展，是有效防控近视的前提。孩子为什么度数增长如此之快？我们又怎么判断孩子近视进展情况？
在临床中，判断近视度数进展的指标主要是两个，一个是验光结果，二是眼轴的变化。
我们都知道，眼球从角膜到视网膜是有一定距离的，这个距离我们定义成眼轴。度数当然是比较直观，比如原来是100度，今年长到200度，就看得比较明显，但是现在有些孩子可能带一些特殊的接触镜，像角膜塑形镜，这样他的屈光度就改变了，白天是脱镜的状态，通过屈光度判断这类孩子的近视进展就不那么现实，这时候我们就要用到眼轴的指标。
过去我们的教科书上讲1毫米眼轴增长大概对应300度近视眼，现在看来是错误的，因为我们通过各种算法，无论如何1毫米也到不了300度，大多数数值是175~200度的范畴，孩子们的差距还是比较大的，这只是一个通用的数据。
我们看文献也发现一些问题，从文献研究来说，小学阶段（6~12岁）如果每年的眼轴增长控制在0.2毫米以内，这种情况我们就认为控制得比较理想。因为文献报的数据对于正视眼来说一般不会超过0.2毫米，我们也通过大数据的研究做了一些人工智能的回归工作，发现生理性眼轴增长个体差异还是比较大的，比如有些孩子的角膜比较陡，他的生理性眼轴增长就比较少，长一点眼轴对应的度数就比较多。有些平角膜的孩子长一些眼轴带来的度数变化就比较少。我们也见过一年长0.5毫米的眼轴，几乎不怎么长度数，所以个体差异是比较大的。
对于家长，可以简单记忆一点，如果孩子一年眼轴的增长小于0.2毫米，可以认为控制得较为理想，如果超过这个，就会带来度数的变化，如果是0.4毫米的增长，大概对应75度的近视度数变化。如果到了0.5毫米，可能就要接近100度了。
温馨提示，在生长发育的过程中，眼视光的检查是非常重要的，定期给孩子检查裸眼视力（戴镜视力）、屈光度、眼轴长度，不仅可以及时了解孩子的近视进展，还可以用以评估各种“干预手段”是否科学、有效。
