性早熟的孩子为什么先高后矮?一块儿看看身高发育的规律~

史壮丽

濮阳市妇幼保健院儿科副主任医师

儿童内分泌（矮小门诊）、生长发育门诊、身高促进门诊。

中国妇幼信息委员会委员；河南省医师协会儿科医师分会首届小儿内分泌遗传代谢学组委员、河南省青春期医学与健康委员会首届委员；“河南省中西医结合学会儿科分会内分泌遗传代谢病学组常委”，河南省夜遗尿疾病管理专家协作组委员；河南省儿童罕见病诊治联盟专家委员会委员。

擅治：身材矮小，生长落后，甲状腺、肾上腺疾病，低血糖，遗尿症、尿崩症，青春期发育异常（性早熟、性腺发育不良、小阴茎）等遗传代谢病。从事儿科及儿童内分泌工作28年。

平时坐诊时间：周一、周四、周五周六全天。周二、周日早上。

联系电话：0393—8975787；13938300780

小学时候的乐乐，成绩拔尖、个子高挑，一直是同班同学家长口中的那个“别人家的孩子”，这也让乐乐的父母感觉“倍有面儿”。

谁知进入初中后，同学们都开始青春期发育、“噌噌噌”长个儿了，乐乐的身高增长却慢了下来——

今年13岁的他，身高只有143厘米，和同龄男孩相比矮了一大截。

身高优势没了，乐乐的学习成绩也跟着一落千丈。父母焦急地带着乐乐去医院看诊，医生检查发现，乐乐的骨骺已经闭合，此后再无长高的可能。

而导致乐乐“先高后矮”的罪魁祸首，就是性早熟。

为什么性早熟的孩子会“先高后矮”？

孩子长高的终极奥秘，在于骨骺线的不竭骨化。

骨骺线，也称骨骺板、生长板，它其实是藏在人体手脚长骨的干骺端和骨骺之间的一个盘状软骨结构。

骨骺线上有许多软骨细胞，它们可以不断分裂增殖、骨化，从而使长骨变长，助力身高增长。

当软骨骨化的空间和原料消耗殆尽，软骨细胞将失去增殖骨化能力，这种情况就是我们常说的“骨骺线闭合”。

骨骺线一旦闭合，孩子将停止生长，身高就此定型。

而性早熟的孩子，由于性激素提前分泌，骨骼生长速度也会放慢，短期内年生长速率将会显著高于同龄正常儿童。

碰到这种情况，有些不明就里的家长，可能还在暗自高兴：“我家娃儿长得早、长得快，已经赢在了起跑线上！”

实际上呢？

随着骨骼生长速度的加快，骨骺线也会提前闭合，身高增长就会提前终止。这就是性早熟患儿“先高后矮”的根本原因。

了解孩子身高发育的顺序，

把握3大黄金期

身高发育是有规律可循的，一般来说，会阅历以下3大黄金期。

婴幼儿期

一般正常足月儿出生时，身长约为50厘米。

出生后第1年，身高增长最快，一年约增长25厘米。

1岁到3岁，身高增长速度会有所减慢，一年约增长8～12厘米。

儿童期

3岁至青春期开始前，孩子身高的增长速度较为平稳，每一年平均可长高5～7厘米[1]。

注意，如果孩子在这个时期出现身高突增，身高年平均增幅达到8~10厘米，早早就“鹤立鸡群”，常常是性早熟的一个信号，家长朋友们一定要引起警惕，需要及时带孩子就医。