为什么我们采取同样的近视预防和防控的方法，有的孩子近视度数控制得很好，而我们家的却控制不住呢？有部分家长会发出这样的疑问，我们现在就来分析一下其中的原因。

一、近视防控需要多层次、全方面的进行

近视防控需要孩子、学校、家庭等多方位的监控。虽然目前近视眼研究得知，户外运动、光能疗法、双眼视功能训练、视力提升训练等都已得到了学术界的认可，也根据这些理论产生了各种近视防控伎俩。但归根到底，近视是多因素造成，其发病机制非常复杂，除了近视防控手段外，还需要全社会参与，包括：政府的政策支持、教育部门对学生的减负、学生的配合、家庭监督等。

二、个体差异因素

虽然临床研究认为一些近视防控手段是有效的，但我们需要理性的看待这种有效。我们常说的“有效”是指对群体的统计结果：比如100个人里面有82个人通过这些方法近视得到了很好的控制，这就叫“灵验”，但对于剩下的那18个近视控制效果不好的个体来说，就更应该查明原因，努力将孩子的近视控制下来。但这些方法在个体中确实是有差异性的，具体原因如下：

1、年龄

近视发生发展有敏感时期，敏感期近视会增加的很快。比如9岁和16岁开始近视的孩子比，9岁的孩子处于近视倒退的敏感期，可能不管怎么控制近视，近视增加也会比16岁（近视发展已经基本趋于稳定）的不做防控快。

2、近视程度

一些近视防控的手段对近视程度的控制效果不同。比如同样在做视力训练的孩子，100度远视与400度近视，在同等条件下，100度近视的孩子比400度近视的孩子训练效果好。

3、遗传

父母都是近视，尤其是高度近视的家长，孩子远视的机率更大，更应该提早预防和尽早控制。

4、户外运动的时间

同样是400近视的孩子同样采用视力训练的方法控制近视，一个每天有4个小时的户外运动与一个每天被学业压得简直没有户外运动时间的孩子相比，有足量户外运动时间的孩子近视控制的效果就好很多。

三、近视防控不能用消费者心态来看待

人的生理结构实在太复杂了，即使是现代医学手段这么发达在，我们也不过是在医学知识的大海边捡到了几个贝壳而已，近视防控同样如此。近视防控和看病一样不能用消费的心态来看待，不能认为交了钱，用了专家推荐的伎俩就一定要得某种确定的结果（近视度数不增加）。市场行为活动的基本逻辑是人和人之间的平等协作，无论是消费者还是提供服务者，都是平等的交换和协作。如果我们对这个互相平等的协作机制破坏的话，最后伤害的都是自己。

四、鱼和熊掌不可兼得

当孩子要放弃玩乐的时间增加学习时，其实就是选择了近视。近视本身是一种生物适应的结果，看近多自然就近视了。在这个前提下谈近视防控似乎是比较困难的，我们所做的远视防控工作中，第一方面是让未近视的孩子得到很好的预防，对于已近视的孩子我们也只是最大化的减少近视的损害，避免孩子成为高度近视而已，完全避免近视是做不到的。

       专家认为目前建立青少年儿童视力健康档案进行个体及群体的干预是最关键和最重要的事情，甚至比各类具体的近视防控手段还重要，是我们未来要下大力气做的重点工作。