儿科主任告诉您:什么是小儿高热惊厥?

儿科主任告诉您:什么是小儿高热惊厥?

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝眸、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁多见,单纯性高热惊厥预后良好,复杂性高热惊厥预后则较差。






病因:婴幼儿大脑皮层发育未完善,因而分析鉴别及抑制功能、绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏蔽功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。




小儿高热惊厥特点:1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。
2.发热初期(24小时内,个别〈48小时),体温升至>=39℃时,骤然发生的惊厥。
3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝眸、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。
4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥陆续状态(惊厥发作〉30分钟)。
5.惊厥过后意识恢复快,无中枢神经体系异常。
6.脑电图多于惊厥后2周复原正常。
7.可有遗传因素。
发生高热惊厥时不要强行按住孩子,也不要掐人中,要把孩子放平,维持呼吸道通畅,如抽搐超过5分钟不缓解,应立即送医院抢救。


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