近视潜伏期丨孩子视力1.0，医生却指示“已在近视边缘”

写在前面

周末带孩子（5岁）去检查视力，视力1.0，我在心里暗暗窃喜：“没有近视也没有远视，孩子的视力保持得不错啊”

没想到医生却语重心长地说：“要多注意孩子可能一年后会近视……”

啊？为什么会这样？？？

“医生，你这不是诅咒我家孩子吧？”

真不是！

这是根据小孩眼睛的“远视储备”消失来判断的。

远视储备跟近视有什么关系？

一般情况下，新生儿的视力较弱，其眼轴较短，且双眼都处于远视状态（先天性近视眼的人除外）。

孩子到了4~5岁的时候，双眼会伴随200~250度的生理性远视。这200多度的远视可以作为“储备粮食”供“损耗”，“保护”孩子不患上近视。

随着生长发育，眼球的前后直径相应延长，即眼轴不断增长，视力逐渐趋于正常。

这时候这种生理性的远视就基本消失了，这一个过程被称为“正视化过程”。

眼球随年龄的变化情况↓↓

但是现在随着电子产品的普及加上平时的不良用眼习惯，比如很多小朋友在幼儿园阶段就开始上网课，造成眼球“正视化”速度的提前。

如果5岁的小孩，已经达到1.0的视力，说明他的“正视化”提前了，那么一年后会怎样呢？早早耗尽远视的“本钱”，继续透支就会变成近视眼。

0~6岁是孩子的“近视潜伏期”

很多家长认为预防近视是孩子上学后的事。事实上，0~6岁是孩子的“近视潜伏期”。

对于6岁以前的儿童来说，远视储备非常重要，决定着孩子以后近视的概率。

因此，在幼儿园开始就要保护眼睛，守护宝贵的“远视储备”，这样才能做到：

小学阶段不近视

幼儿园是预防近视的关键期，这阶段要重点保护“近视储备”，为小学阶段预防近视争取更大的空间。

同时，从幼儿时期开始就养成良好的用眼行为习惯，也必将受益终身。

初中阶段迟近视

小学生保护视力有良好的条件，在小学阶段争取不要发生近视，这个关口过去了，到中学阶段，眼球可塑性会变小，发生近视的风险也随之变小。

高中阶段低近视

中学阶段如果发生了近视，要采用合适的矫治方案，控制近视度数加深，阻止其成为高度近视。

是不是孩子远视度数越高越好？

如果孩子的远视度数远远大于平均水平，比如6岁的孩子有500度远视，这肯定是不正常的。

这个时候就需要及早检查，不然由于远视度数太高，小朋友一直处于看近看远都不清楚的状态，就有可能影响他的视觉发育，从而导致弱视。

如果远视过高了就需要及早配镜，远视储备偏低，就需要尽早干预避免过早发生近视。

因此，建议家长最好给孩子建立一个视力档案，一般孩子从3岁起能较好配合视力检查，从这时开始每年检查记录孩子的视力状况，以便及时掌握孩子视力状况是否正常。

什么情况下，需求检查远视储备？

需要散瞳吗？

真正的远视度数，需要散瞳后才能准确验出。什么时候才需要特意去做散瞳呢？

如果检查视力眼位屈光度数在正常范围内无异常，是不需要为了确切的远视度数而进行散瞳的。

如果初步验光筛查出孩子近视超过50度，结合眼轴判断，预计孩子可能是真得近视了，这时建议散瞳验光，主要是为了判断是真性近视还是假性近视。

此外，初步电脑验光度数超过300度远视，建议进一步散瞳验光，来确定真正的远视度数，避免弱视的发生。