家长们注意了 不是所有的发烧都适合给孩子用退热贴
很多家长遇到孩子发热,会想到用退热贴来退烧,认为物理降温更安全。于是,只要感冒发烧,就会看到每个孩子额头上都有一个退热贴的奇观。实际上,医生是不建议使用退热贴的。这不仅是因为退热贴的退热效果有限,有可能会贻误严重疾病的诊治,而且用得不对还可能对健康有害。尤其对6个月以内的孩子,感冒发烧更要谨慎对待、及时就医。
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不是所有发热都不妨用退热贴
临床上,医生并不建议对病前身体状况良好的发热婴儿和儿童采用体外降热来降低体温。要知道,物理退热本身获得的降温效果是短暂的,且不正确的物理降温(比如酒精擦身)会造成严重后果。
退热贴的原理就是物理退热,其本身还有很大的局限性——只是对孩子额头皮肤那一小块区域进行局部降温,远远达不到全身降温的效果;而且一直使用退热贴实验退热,可能会贻误病情。此外,某些退热贴成分不明,临床上观察到对退热贴中的薄荷、冰片等过敏的病例并不少见。
家长们还要明确的是,不是所有发热都可以用退热贴。最常见的感染性发热是人体对抗病原体的生理机制,也是医生观察病情的一个窗口。发热是一个全身性、连续变化的过程,通常先出现寒战,再出现体温上升。发热也分为低热(37.3~38 摄氏度)、中热(38.1~39 摄氏度)、高热(39.1~41 摄氏度)及超高热(>41 摄氏度)等情况。物理降温只对低热有一定帮助,而对中高热只起很小的辅助作用,后者的正确对策应是药物退热。
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怎么给孩子用退烧药
不要盲目吃药
当病毒、病菌等侵入人体后就容易致使体温升高,发烧可能是多种疾病的共同症状,因此,发热特征对一点儿疾病的诊断有一定价值。一旦孩子出现高热,应立即就医查出发热原因、对症治疗,绝不可私自滥用退烧药。
低热可选择物理降温
一般情况下,0~5 岁的儿童发热,除了有热性惊厥史的患儿,假如体温在 38℃以下不必过于担心,多喝水、解开衣服散热即可。
如果体温大于 38.5℃,就要用解热镇痛的药物,温水洗浴也可起到一定效果,禁止酒精擦浴。
温水浴水温应掌握在大约 37℃,即皮肤能够接受的温度。头面部用的水温可略低些,也要只管即便贴近孩子平时的体温。擦拭身体后要做好保暖,以免受凉后加重病情。
对于3 个月内的新生儿发烧,必须及时带孩子就医,排除泌尿系统感染、败血症、脑膜炎等严重感染。
38.5℃以上用退烧药
退烧药是一种直接作用于人体中枢系统,使人体体表血管扩张,抑制产热、增加散热,起到短暂退热、缓解高热症状、防止高热惊厥的药物。
目前儿科临床上常用退烧药有五类剂型:滴剂、片剂、水剂(口服溶液剂)、栓剂和针剂,采用时家长应该仔细阅读药品说明书,根据患儿的年龄、病情选择最适合的一种。
使用退烧药时,需每隔1~2 小时测量一次体温,当体温低于 38.5℃,可以不用退烧药;体温 38.5℃以上才开始服用退烧药,间隔使用时间至少 4~6 小时以上,不能短时间内频繁使用,一天不能超过4 次,否则可能造成药效过重和退烧过度。
儿童退烧药与成人退烧药有很大差别,孩子服用了成人退烧药后,由于对剂量或成分不适应,容易出现大汗虚脱或造成肝肾及血液体系的不良反应,尤其是 3 岁以下孩子,身体各系统发育不成熟,极易导致不良后果。因此,不要给孩子吃成人退烧药。
服药期间多饮水
所有退烧药都会引起患者出汗,这是添加人体散热、使体温降低的表现之一。
这一过程往往消耗较多的能量、水和水溶性维生素,故想达到理想退烧效果,还要让孩子摄入足够的液体,才能保证机体通过散热达到退热效果。因此,使用退烧药期间宜多饮水。
最后需要提醒的是,高烧时如果用药后仍然没有退烧,建议赶紧就医。
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出现以下情况需就医
在低热观察期间,若体温上升至中等热度或高热,或孩子出现了精神差、食欲不振等症状,要及时去医院让专业医生评估病情。要知道,对发热的孩子,对症和对因治疗缺一不可,退热是对症处理,而找出发热原因并尽快治疗也同等重要。
如何给儿童选择和使用应急药物
”
应
腹 泻
对于腹泻(每日大便超过 4次),治疗主要以防止脱水为主。为补充足够的水和电解质,家中应备有口服补液盐,以备必要时冲饮服用。腹泻次数较多时应马上送医,不可自行服用止泻药。
急
发 烧
体温低于 38.5℃时不用退热药,可用温水擦拭身体帮助降温。如果陆续高温,退热药效果不佳或热退后迅速回复高热的立即送医。
用
咳 嗽
咳嗽的处理也应区分对待。在尚未明确病因前,家长不应自行使用镇咳药物(如止咳糖浆等)。
药
外 伤
家中应备有必要的消毒药品,比如医用酒精和碘伏(碘伏稀释后利用)。药店出售无菌纱布、棉球和绷带、创可贴等。
内容参考
[1]钱军.孩子使用退烧贴要慎重[J].家庭医学(下半月),(11):33.
[2]宋涛,轶凡.用退热贴真的能退热吗[j].华夏生殖健康,(03):30-31.
[3]王彤.儿童多数用药不合理[J].人人健康,(03):39.
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