【育儿帮】什么是小儿积滞?
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什么是小儿积滞?
医学指导:儿科 胡小英教授
文/高烁烁主治医师 通讯员/欧阳学认主治医师
五一假期后,小轩在妈妈的带领下来到广州中医药大学第一附属医院儿科就诊。
小轩妈妈:胡教授,我的孩子腹部胀,不愿进食,口气重,大便酸臭,手心发热,是怎么回事?
胡教授仔细检查患儿,回答道:这是积滞。积滞是传统中医的病名,指内伤乳食,停聚胃肠,积而不化,气滞不行的一种脾胃病证,简而言之,是食物或大便堆积停留,不动不通,影响脾胃的进一步消化和吸收。
小轩妈妈:为什么会得积滞?五一假期全家到饭店尝了很多美食,当时他胃口很好啊,这周食欲明显下降。
胡教授:小儿“脾常不足”。表现在:1.小儿脾胃功能尚不健全,胃酸和消化酶分泌少,酶活力差,正常肠道菌群尚未建立,胃肠动力功能易于紊乱;2.生长发育较快,所需营养精微需求较成人为多,脾胃运化功能负担较重。小儿的食物宜用气味温和者,忌食辛辣生冷油腻厚味之品,小儿的五脏六腑处于成而未全、全而未壮的状态,家长不能将儿童作为成人的缩影来对待,其胃肠发育远没有成人那么完善,如果日常生活中饮食不当,进食过多肥腻的食物,很容易损伤脾胃,进而导致积滞。中医讲“伤食者,必恶食:内有所积,外必有所恶”,所以小轩这周不爱吃饭了。
小轩妈妈:如何知道孩子出现积滞?
胡教授:不愿进食或少食,呕吐酸馊,大便酸臭,口臭,腹胀、腹痛,睡眠不安,烦躁,手足心发热,舌苔厚腻等。呕吐物或大便气味酸臭是积滞的特点之一。举个例子,大堆受潮的粮食,长时间堆积,会“沤”腐烂,这好比食物在胃肠道停留一样,会出现酸臭的味道。比如,刚收割的偏潮湿的麦子,如果不及时摊开晾晒,堆成一堆的话,里面很容易发热。脾胃积滞后,就如同麦子,久而化热,可出现手足心发热。
小轩妈妈:孩子昨晚撅着屁股睡,还磨牙。
胡教授:“胃不和则卧不安”。食物积聚胃肠,会影响睡眠质量,口腔作为消化道的门户,也会开始“值夜班”,出现磨牙。
小轩妈妈:您这么一说,似乎我孩子经常出现积滞的症状。
胡教授:积滞可以单独出现,也可以夹杂于其它疾病中。比如,感冒可夹有积滞,表现为不思饮食,恶心呕吐,腹痛肠鸣,大便稀烂。脾虚的孩子,也常夹积滞,出现虚实夹杂,表现为稍食即饱,恶心,腹部胀满或腹痛喜按,精神疲倦,大便酸臭或夹不消化食物。积滞还可生痰,出现呕吐痰涎等。积滞病位在脾胃,积滞易化热,积到一定程度,量变到质变,内热上攻,可以出现咽喉红肿、咳嗽、发热等。
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