“小孩感染后高烧咳嗽似7乎很平常,但咳嗽的声响怪怪的,到底是怎样一种病啊……”
据报道,最近两周,有多位家长通过互联网医院问诊平台,向浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤咨询自家孩子在新冠沾染退烧后,突然出现了声音嘶哑,哭不出声音,或咳嗽像破了嗓子似的…
孩子阳后烧退了,咳嗽声却像小狗叫 互联网大夫:急性喉炎,赶紧去医院
“我家孩子今年5岁,感染后高烧到40度,无法入睡,要抱着才睡会儿,白天好些,但胃口差,喝水少。三天后,烧退了精力又好了,意想不到的是,孩子咳嗽声像小狗叫一样,到底要不要紧啊?”一位孩子母亲在平台询问,显得十分担心和焦虑。
朱海峤主任分析认为,孩子这种情况是得了急性喉炎,让家长尽量带孩子上医院。
“急性喉炎是一种最凶险的儿童急症之一,通常是由于病毒感染引起急性的喉部(喉头)炎症。在婴幼儿和儿童期均可发生。主要的表现,娃儿突然间起病,发出‘空空空’的带回声的咳嗽,声调低似犬吠样。同时声音嘶哑,哭不出声音(提示声带水肿)。”
“喉梗阻不解除,人会活活憋死” 急性喉炎紧张会致人快速死亡
朱海峤主任介绍, 喉炎的并发症是喉喘鸣,就是孩子吸气时发出的一种刺耳、难听的声音(提示喉阻塞)。犬吠声加上连续喘鸣,表明孩子患有严重的喉炎。喉炎最大的危险就是喉梗阻。
“临床上医生会评估孩子喉梗阻的情况,作相应的处理。通常对于喉炎最有效的治疗是,使用布地奈德(吸入型激素)、肾上腺素、生理盐水三联雾化,或静脉滴注激素类药物。有时候对于严重喉梗阻,在紧急情况下,为了救命,只能做气管切开或气管插管,喉梗阻若不迅速解除,人就会活活憋死。”
朱海峤主任表示,在急性喉炎是呼吸道感染性疾病中,唯一可能会导致快速牺牲的疾病。因此,喉炎也是所有呼吸道疾病中,危险性最高的一个疾病。
急性喉炎在往年冬春季,也是每年急诊值班时经常会遇到的病例。最近,喉炎的病例也持续发生,有些家长因害怕新冠疫情而忌讳求医,这样有可能会延误孩子的病情。
“对于出现喉炎症状的孩子,家长应鼓励孩子多喝温开水。如果仅有咳嗽没有喉阻塞的表现,或者经过治疗后喉梗阻已经解除的患儿,可以居家治疗和观察。”
朱海峤提醒:不少孩子多在晚上突然发病,哭不出声音,或犬吠一样的咳嗽,或伴有喉头的喘鸣(哮吼);有的孩子呼吸很困难,吸气时胸骨深度凸起,最后甚至会出现嘴唇的发绀。如发现孩子有这样的情况,就应立即想到孩子是发生了急性喉炎了,必须尽快送医院看急诊。
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