4岁娃近视600度，一年后度数不增反降!法门是什么?
娜娜（化名）从小就开始学习钢琴，悠扬的琴声随指尖跳动，窗外的阳光洒在红色公主裙上，活脱脱的一个钢琴小公主！妈妈欣慰极了。
▲动图来源于soogif
当然这一切离不开娜娜天天坚持不懈的训练。
娜娜的琴声越来越优美。不到5岁的时候，娜娜报告妈妈自己看不清琴谱了！
带娜娜赶到医院一查，高度远视600度！妈妈当场痛哭……
▲动图滥觞soogif
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学龄前高度近视
警惕眼部及身材其他病变
“每天练琴两个小时？糊涂啊！”
崔冬梅教授表示很无奈，练习钢琴是一项费眼活动，学龄前儿童眼球正在发育阶段，角膜较软，长时间高度集中近距离注视琴谱容易导致眼轴快速增长，造成近视。加上娜娜天生角膜较薄，也更容易发生近视。
随着电子设备和各类兴趣班的到来，儿童用眼频率增加，学龄前儿童高度近视不再是个案。遇上这种情况家长们焦急坏了，孩子还没上学就成了高度近视，以后怎么办？
不同于学龄后儿童多为用眼习惯引起的近视，学龄前（6岁前）孩子发生高度近视，需要与单纯近视做好区分。
警惕其他疾病：
学龄前儿童出现100-300度轻度近视常与用眼习惯相关。但出现高度近视（≥600度）常常不是单纯用眼习惯所致，有70%左右高度近视的学龄前儿童伴有其他眼病或全身性疾病。
●先天性白内障、重度上睑下垂、角膜白斑等眼部疾病会致使视觉信号没有传达到视网膜上，造成形觉剥夺性近视；
●全身性的疾病，例如胶原性疾病、stickler综合征等对眼部发育也有作用；
●一些基因上的缺陷也会作用到视觉发育，从而导致近视。
学龄前儿童查出高度近视，首先要排除眼部或身体其他疾病，从根本上来解决问题，同时进行近视改进。家长焦急用各种非主流的方法来治疗，往往只治标不治本，甚至加重近视的进展。
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环境干预
是近视最有效的治疗方式
崔冬梅教授告诉娜娜妈，孩子已经发展成高度近视，现在最重要的是控制用眼距离和近间隔用眼时间，增加户外活动时间，环境干预是根本，所有控制近视的产品都是辅助治疗。
“学龄前孩子的眼睛发育还处于一个动态过程，很多孩子会因为用眼习气的改变和环境的改善，把远视储备调节回来。”
——崔冬梅教授
回家后，娜娜妈实时关注娜娜用眼习惯，一刻不敢放松，一有空闲就带她楼下看看花，天台看看云，练琴工夫也从连续两小时调整到一天不超过30分钟。
看着复查报告上的度数从趋于平稳到有所下降，妈妈绷着的弦才敢稍微松一松。到上小学时，娜娜的近视度数已经降到400多度。
近两年，崔冬梅教授也接触过不少学龄前高度近视儿童通过环境调节降低近视度数的例子。
案例一
小雨（化名）由于自身眼部条件不足，3岁时就成了高度近视，早早戴上小眼镜的她日常生活十分不便。
爸妈每年带她到医院复查视力，在医生的建议下，小雨爸妈紧盯孩子用眼习惯，杜绝电子产品，增加户外活动时长，三年后，小雨的近视足足下降了近四百度。
案例二
同样患上高度近视的幼儿浩浩（化名）1岁的时候到进行筛查被发现近视度数高达600度。
医生建议戴镜治疗，但是家长认为孩子小，不愿戴镜，于是医生建议每天进行四五个小时的户外活动，杜绝电子产品，减少近距离用眼时间，先观察，每半年回来复查。浩浩的家长决定听医嘱行事，暂时保守治疗。
惊喜的是一年后的复查，浩浩度数降了一百多度，到3岁的时候近视已经不到400度了，在这期间除了增加户外活动，减少近距离用眼，未使用其他任何矫正方式。
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不同学段的孩子
近视防控重点不同
崔冬梅教授提醒各位家长，在近视矫正治疗过程中，学龄前儿童不宜过早使用红光治疗。6岁之前，儿童的眼球还处于发育阶段，黄斑的发育4岁才能完成，周边视网膜还在发育期时过度的红光刺激，会在一定程度上引起增殖。
除了矫正方式，针对不同年龄段的孩子近视防控的重点也会有所区别。
学龄前（6岁以下）儿童
●牢记“一增一减”原则，即增加户外活动、减少近距离用眼；
●增加户外活动，“目”浴阳光；
●严格控制电子设备使用频率，0-3岁禁用电子产品，3-6岁幼儿避免接触和使用电子设备；
●避免过早施加学习压力，尤其是钢琴、画画等用眼强度大的学习，每天近距离用眼练习时间累计不超过30分钟；
●睡眠不低于10小时，注意膳食营养均衡，多吃水果蔬菜。
小学生（6-12岁）
●注意读写姿势，谨记“一臂、一拳、一尺、一寸”原则，尤其注意要保证手指离笔尖3.3厘米的距离，距离过近孩子会习惯性趴下歪头，易造成屈光参差和脊柱侧弯；
●保障充足的户外活动，课间课后多活动，每日户外活动应累计达2小时以上；
●减轻视觉负担，控制视屏电子使用时长，保障用眼环境光线舒适；
●营养膳食，作息规律，保证每天睡眠9-10小时；
●定期检查视力，发现近视及时干预。
中学阶段（12-18岁 ）
●自觉养成近视防控意识，树立“每个人是自身健康的第一责任人”意识；
●牢记“三个20原则”，即近距离用眼20分钟，要注意看20英尺（6）米远外物体20秒放松眼睛；
●学习、阅读时注意用眼环境；
●自觉控制电子产品使用时长，优选大屏，保持50厘米注视距离；
●饮食规律，营养均衡，保证每天8-9小时睡眠时间，不熬夜；
●重视近视普查，防范高度近视。
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0-12岁
近视发展不进则退
近视的进展和年龄密切相关，崔冬梅教授曾经和团队总结了几千例关于近视的案例，发现在不干预的情况下：
●学龄前儿童有35.8%的孩子近视度数基本不变化，1.2%的孩子近视度数会减少，另外的孩子每年近视度数增长平均在60度左右。
●7岁至10岁的孩子近视发展最快，发生近视如果不进行干预，会以每年100度到150度的速度加深近视。
●12岁以后，孩子的眼睛发育正视化基本完成，近视加深的速度在每年50度左右。
儿童近视发展到150度之前很有可能是假性近视，这时是通过环境干预恢复视力的最好时机，但此时也是近视快速发展期。简单来说，一旦形成近视，就如逆水行舟不进则退。
目前没有任何一种矫正方式能让已形成的近视停止增长，如果12岁之前能将近视增长控制在每年50度以内，家长们就不用太过于焦虑了。
近视的发展还跟季节有关，一般冬季近视发展速度更快，夏天近视发展相对较慢。应该以一年的视力变化作为反馈近视发展的数据，但建议儿童青少年半年复查一次，实时监控，发现近视发展过快要及时干预！
▲深圳市眼科医院
近视防控科崔冬梅教授
崔冬梅教授提醒大家
矫正近视的最好时期是150度以内
不管是学龄前还是学龄后
最重要的是用眼习惯
和用眼环境哦~
祝愿每个儿童青少年
都能拥有健康的双眼！
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