Q&A

家长问：最近广州地区又出现了新冠疫情，但是18岁以下的孩子不能打疫苗，要如何预防？

答：中医认为，新冠肺炎属于“湿毒疫”、“湿毒郁肺”。

但是要注意，由于儿童“脾常不足” 的体质特点，预防的主要方法不是“清热祛湿”，而应该是“消积祛湿”。孩子祛湿和消积往往是同一个过程，所以控制好消化，及时助消化是最基础的预防方法。

控制好积食，适当理脾补肺。脾喜燥恶湿，夏季暑湿夹热，湿邪困住中焦脾胃，脾胃运化无力，无法正常把水湿排泄到体外，水湿内停又会反过来阻碍脾的运化，致使脾虚。脾土生肺金，脾虚则肺虚，肺负责“卫外”，当肺的“卫外”能力下降，就容易受到各类病毒的侵扰。所以一方面健运脾胃，另一方面养肺补肺。

家长具体怎么做呢？

1、控制消化，用好三星汤：每天坚持“10秒法”，观察孩子的舌苔、睡眠、大便、口气，积食时及时用三星汤、新三星汤消食导滞；当娃儿出现舌苔黄腻时，可以在三星汤\新三星汤基础上，配合保济口服液；

2、预防时疫，用好健脾理肺方：这段时间家长可以用理脾补肺方健脾养肺，提高孩子的抵抗力；天天1剂，连续喝2~3剂。可清煮或加入少量瘦肉煲汤。3岁以上辨证合适用。蚕豆病的孩子可以用。

理脾保肺方：布渣叶12克、土茯苓12克、陈皮2克、佛手5克、五指毛桃12克、芒果核12克、麦冬8克、甘草3克。

最后，做好防护措施，要严格监督孩子做好防疫三要素。第一，出门坚持戴口罩；第二，勤洗手；第三，少集合，少带孩子去人多的地方。

家长问：现在天气那么热，不泡脚就一身汗了，泡脚更大汗，泡完脚不能吹风扇吹空调，晚上睡觉又要开空调。不知道怎么护理才好？

答：泡脚不仅能驱寒，还能起到振奋阳气的作用。春夏养阳，在冬季泡脚养阳气的效果更佳。

夏季泡脚要控制好水温和次数，可用38℃~40℃的温水，每周泡1~2次作为保健；每次泡10~15分钟，要制止孩子出太多汗，以免过汗伤津，伤及阳气；而阴虚火旺的孩子也要适当减少泡脚的次数。

夏季可以让孩子在空调房泡脚，但要注意不要让空调的冷风直接对着孩子吹，更不要对着电扇吹，以免汗出当风，感冒着凉。家长要备好小毛巾，孩子出汗了及时擦干。

泡脚祛湿：夏季可通过泡脚透汗的方法，让湿气通过皮肤腠理排出体外。配合温胆汤，或在温水中列入2~3支藿香正气水泡脚，起到祛湿解表的作用。

泡脚驱寒：夏季阳气浮越于体表，人体外热内寒，加上夏季长期呆在空调房，以及冷饮冷食的寒气侵袭，娃儿的体内更会寒上加寒。可用艾叶或生姜、葱白煮水给孩子泡脚，起到温中散寒的作用。

家长问：夏天吹空调，孩子早上起来就不停地打喷嚏，这是鼻炎吗？有什么办法处理？

答：空调内有大量的灰尘、细菌、霉菌、病毒、尘螨等有害物质，若家长在开空调之前，没有经过深度的清洁，这些过敏原会刺激孩子的呼吸道。孩子晨起阳气较弱，鼻腔一受到灰尘、尘螨等过敏原的刺激就会开始打喷嚏。

如果孩子没有出现怕冷、流鼻涕、咽喉干痒、头痛、发热等感冒症状，且打喷嚏的情况持续超过一周以上，基本能判断孩子是过敏性鼻炎复发。

但家长没必要过度紧张，打喷嚏是身体把外邪驱赶的方式，如孩子是过敏性鼻炎复发，可以按照以下方式处理：

1、正确使用空调：每个月对空调进行普通清洁1次，每半年进行深度清洁1次；定时通风保持居室空气流通；适当使用加湿器，或者放一盆清水；空调温度保持在26℃~27℃之间更好；开空调时间不宜过长，可以起床前1小时关闭空调，让孩子适应室外温度。

2、坚持“10秒”+“4招”：每天观察孩子的舌苔、口气、大便、睡眠，积食时要消食导滞，吃少、吃软、吃素、吃三星汤，坚持2~3天。

3、消化好时健脾：消化好时，可以用理脾补肺方、白术佛手汤等，每周1次。

4、过敏症状缓解期，可以坚持喝乌梅抗敏汁。每周1次。

家长问：夏季经常游泳会加重湿气吗？孩子泡在水里的时间较长，加上水温低于体温许多，会不会加重孩子的寒和湿？需要注意什么或怎样食疗？

答：我最常给家长推荐的运动就是游泳，尤其是过敏体质、过敏性鼻炎的娃儿，就更加适合。

家长认为孩子游泳会生湿，是因为孩子受了寒，并不是因为泡在水里，皮肤吸收多余水分造成的湿。不当的游泳习气导致孩子受寒，阳气受损，无法温煦脾阳，脾阳不能很好地运化水湿，才会在体内形成湿气。

但我要强调几点：第一，是控制游泳的时间，每次游泳要控制在30分钟到1小时之间，尽量避免在晚上游；第二，游泳后要注意保暖，从水里上来后要及时用大毛巾包裹好，不要让孩子在池边随处跑；第三，如果孩子一上岸就嘴唇发青、全身发抖、四肢冰凉，证明孩子受寒，回家用葱白豆豉水、生姜红糖水等驱寒方驱寒；第四，不要在积食、生病、天气不好的时候去游泳。

家长问：想问问红莲子和白莲子有什么不同吗？一般煲给孩子吃能用红莲子吗？

答：家长没必要太过于纠结用红莲还是白莲，都可以用。

《儿童食疗大全》中的食疗，用红莲和白莲都可以。但要注意的是，莲子心性味寒凉，无论用的是白莲还是红莲，都需要去心再用。而去心以后的莲子，养心、安神、健胃的功效也会更强。

红莲子养心、安神、健胃、补血功效更强，而白莲保护肺气的功效更好，一般来说，食疗方更推荐用红莲，但也不必刻意讲究。

孩子食用带莲子的食疗方时，要烹煮至软烂，否则难消化；每次控制量，不要让孩子吃太多，否则容易胀气；平日消化不好、容易积食的孩子少吃或者不吃，更不要与牛奶同食；吃过莲子后，至少隔开2个小时才喝牛奶。

家长问：2岁半的小孩可以吃荔枝吗？每次看到荔枝她都叫买，想吃，能偶尔吃几个吗？吃了之后要怎么调理？

答：能不能吃，关键是要视孩子的消化以及身体情况而定：

1、要在消化好，无病痛的情况下吃；

2、用盐水浸泡1小时后再食用；

3、控制摄入量：3岁以下不建议吃，3岁以上每次吃3~4颗就好，每周最多吃3次，不能连续天天吃。

当孩子出现以下情况不适合吃：

1、积食时不吃：家长可观察孩子的舌苔、睡眠、口气、大便，如果有1项或以上不正常，即表示孩子积食；

2、有热证时不吃：如手足心热、小便黄、大便干、口舌生疮、嘴唇红等“上火”症状；

3、生病时不吃：如感冒、咳嗽、发热等；

4、糖尿病、肝病、荔枝过敏者不吃。

吃完荔枝后，当天孩子的其他饮食要保持清淡，尽量不要安排其他补益的食疗方，饮食方面可以选择性平或性味寒凉的蔬菜、饮食，也可以用一些清热的食疗方如冬瓜海带汤、菊花饮等。

家长问：健夏方可以代替安夏健脾糖水吗？喝了安夏健脾糖水，每周还要喝小儿健夏方吗？